購入前チェックシート

エンペシドLシリーズは、薬剤師のいる薬局・薬店・ドラッグストアでご購入いただけます。
事前に下記の項目を回答の上、結果画面をお店の薬剤師にご提示ください。
次の項目がひとつでも「はい」に該当する場合は、必ず医師の診断を受けて下さい。
※全て必須項目です。